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Patient RegistrationS

Para acelerar el proceso de matrícula cuando llega para su cita, es recomendado que completara el Paquete Paciente de Matrícula en el avance. Puede completar esta forma en línea haciendo clic en el botón abajo, completando todos los campos necesarios, y golpear se somete cuando es terminado. Tendremos su forma que espera en nuestra recepción en el día de su cita. Revise por favor la información en el pie de página para determinar los documentos de comprobación que usted deberá traer con usted también.

Patient Registration

Usted también puede imprimir y puede completar su papeleo de matrícula en casa y traerlo con usted a su cita haciendo clic en el botón abajo. Traiga por favor este paquete completado (Todas las Páginas) junto con la documentación listó en el pie de página debajo de depender de su de tipo cita con usted en el día de su cita.

Patient Registration Packet

Para TODOS los Pacientes de Pediátrico (se Envejece de 0-17 años de edad), trae por favor:

  1. La identificación de padre o guardián de vigilancia (Permiso de conducir o documento de identificación de Estado)
  2. Dos formas de identificación para el niño (Tarjeta de Certificado de nacimiento y Seguridad social) **Para recién nacidos, copia del certificado de nacimiento de la madre es aceptable**
  3. La Tarjeta del seguro (Si Aplicable)
  4. Registro de inmunización

Para TODO el Adulto & Pacientes de OB/GYN, traen por favor:

  1. Dos Formas de Identificación (Permiso de conducir, el Pasaporte, Tarjeta de Seguridad social)
  2. La prueba de Residencia (Bill Versátil, la Cuenta del teléfono, Recibo de Hipoteca)
  3. La prueba de Ingresos (Talonario de Paga, Carta de Incapacidad, Declaración de Compensación de Obrero)
  4. La Tarjeta del seguro (Si Aplicable)

Si tiene cualquier pregunta con respecto a qué traer con usted en el día de su cita, se siente por favor libre llamarnos en (901) 261-2000 o mandarnos un correo electrónico en helpdesk@mphshc.org.

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